Choroby przyzębia, takie jak zapalenie dziąseł czy zaawansowana paradontoza, należą do najczęstszych przyczyn utraty zębów u dorosłych. Jedną z podstawowych metod leczenia tych schorzeń jest kiretaż, czyli głębokie oczyszczanie kieszonek dziąsłowych. Zabieg ten przeprowadza lekarz periodontolog i jego celem jest usunięcie czynników prowadzących do stanu zapalnego przyzębia. Poniżej wyjaśniamy, na czym polega kiretaż, jakie są jego rodzaje, jak przebiega oraz czego można się spodziewać po zabiegu.

Czym jest kiretaż?

Kiretaż to zabieg stomatologiczny polegający na dokładnym oczyszczeniu kieszonek przyzębnych z kamienia nazębnego, resztek bakteryjnych i zainfekowanej tkanki. Wykonuje się go u pacjentów z zapaleniem przyzębia, u których doszło do pogłębienia naturalnej szczeliny między dziąsłem a zębem (tzw. kieszonki dziąsłowej). Celem zabiegu jest eliminacja ogniska zapalnego oraz umożliwienie ponownego przylegania dziąsła do powierzchni korzenia zęba.

Rodzaje kiretażu

W zależności od głębokości oczyszczanej kieszonki oraz zakresu interwencji, wyróżnia się dwa główne typy kiretażu:

• Kiretaż zamknięty – wykonywany w przypadku kieszonek do głębokości ok. 5 mm. Zabieg odbywa się bez nacinania dziąsła. Jest mniej inwazyjny i stosunkowo szybki, często wykonywany w znieczuleniu miejscowym.
• Kiretaż otwarty (chirurgiczny) – stosowany przy głębszych kieszonkach (powyżej 5 mm), kiedy potrzebna jest pełna widoczność i dostęp do korzeni zębów. W trakcie zabiegu dziąsło jest odwarstwiane, co pozwala na dokładniejsze oczyszczenie. Po zakończeniu tkanka jest zszywana.

W obu przypadkach zabieg ma na celu usunięcie biofilmu bakteryjnego, kamienia poddziąsłowego oraz zainfekowanego cementu korzeniowego.

Jak wygląda przygotowanie do kiretażu?

Zabieg kiretażu poprzedzony jest dokładną diagnostyką i oceną stanu przyzębia. Lekarz periodontolog Warszawa Wola wykonuje pomiary głębokości kieszonek za pomocą sondy periodontologicznej oraz zleca badania radiologiczne (zwykle pantomogram lub RTG punktowe). Wskazane jest także wykonanie profesjonalnej higienizacji jamy ustnej – skalingu naddziąsłowego oraz piaskowania, by usunąć powierzchniowe złogi i ułatwić dostęp do głębszych struktur. Przed samym zabiegiem pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe, dzięki czemu procedura jest bezbolesna. W dniu zabiegu nie zaleca się spożywania dużych posiłków bezpośrednio przed wizytą.

Przebieg zabiegu kiretażu

Zabieg może różnić się w zależności od rodzaju kiretażu, jednak ogólna procedura wygląda podobnie.

Znieczulenie

Pacjent otrzymuje miejscowe znieczulenie, które eliminuje odczucia bólowe i zapewnia komfort przez cały czas trwania zabiegu.

Usunięcie złogów i biofilmu

Periodontolog za pomocą specjalnych narzędzi ręcznych (kiret Gracey’a) lub ultradźwiękowych oczyszcza kieszonki z kamienia poddziąsłowego oraz zainfekowanej tkanki. W przypadku kiretażu otwartego chirurg wykonuje nacięcie dziąsła i odchyla je, by uzyskać lepszy dostęp do powierzchni korzenia.

Wygładzenie korzeni

Po usunięciu złogów lekarz przeprowadza tzw. root planing, czyli wygładzanie powierzchni korzeni zębów. Zapobiega to ponownemu osadzaniu się bakterii i ułatwia regenerację przyczepu dziąsłowego.

Dezynfekcja kieszonek

Po oczyszczeniu kieszonki są płukane preparatami antyseptycznymi lub antybiotykami miejscowymi, co dodatkowo wspomaga eliminację bakterii.

Zakończenie zabiegu

W przypadku kiretażu zamkniętego nie są potrzebne szwy. Przy kiretażu otwartym chirurg zszywa odwarstwione dziąsło i zabezpiecza miejsce opatrunkiem. Cały zabieg trwa zazwyczaj od 30 do 90 minut, w zależności od liczby objętych nim zębów.

Zalecenia po zabiegu kiretażu

Po zabiegu pacjent powinien przestrzegać określonych zaleceń, które przyspieszą gojenie i zmniejszą ryzyko powikłań:

• unikanie jedzenia przez około 2 godziny po zabiegu,
• stosowanie miękkiej diety przez 1–2 dni,
• unikanie gorących napojów i alkoholu,
• dokładna, ale delikatna higiena jamy ustnej (bez szczotkowania leczonego obszaru przez 24–48 godzin),
• płukanie jamy ustnej zaleconym preparatem antyseptycznym (np. chlorheksydyną),
• przyjmowanie leków przeciwbólowych lub antybiotyków według wskazań lekarza,
• unikanie palenia tytoniu przez kilka dni po zabiegu,
• zgłoszenie się na wizytę kontrolną w wyznaczonym terminie.

Efekty i możliwe powikłania

Celem kiretażu jest redukcja głębokości kieszonek przyzębnych oraz eliminacja stanu zapalnego. W efekcie zabiegu można zaobserwować:

• zmniejszenie krwawienia dziąseł,
• lepsze przyleganie dziąseł do zębów,
• zmniejszenie ruchomości zębów,
• poprawę świeżości oddechu i ogólnej kondycji jamy ustnej.

W pierwszych dniach po zabiegu może wystąpić niewielki obrzęk, bolesność lub nadwrażliwość zębów. Są to objawy przejściowe i zazwyczaj ustępują samoistnie. Powikłania takie jak zakażenie, krwawienie czy przedłużony ból należą do rzadkości i wymagają konsultacji z lekarzem.

Jak często wykonuje się kiretaż?

Zabieg kiretażu nie jest procedurą rutynową i wykonuje się go tylko wtedy, gdy inne metody leczenia (np. higienizacja czy leczenie farmakologiczne) nie przynoszą oczekiwanych efektów. U niektórych pacjentów może być konieczne jego powtórzenie w przypadku nawracającego zapalenia przyzębia. Dla utrzymania efektów kluczowe są regularne wizyty kontrolne u periodontologa oraz dbałość o higienę domową.

Podsumowanie

Zabieg kiretażu jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia chorób przyzębia, zwłaszcza gdy schorzenie zostało wykryte na wczesnym lub średnio zaawansowanym etapie. Dokładne oczyszczenie kieszonek przyzębnych umożliwia zahamowanie procesu zapalnego i znacząco poprawia zdrowie jamy ustnej.

Dzięki znieczuleniu i doświadczeniu lekarza zabieg jest dobrze tolerowany przez pacjentów, a przy odpowiedniej higienie i współpracy z periodontologiem można uniknąć dalszego pogarszania się stanu przyzębia. Jeśli zauważasz u siebie objawy choroby dziąseł – nie zwlekaj z konsultacją. Wczesne wdrożenie leczenia może uratować Twoje zęby przed utratą.

Przeczytaj także ➡ https://xn--naskrty-p0a.pl/czy-prochnica-zebow-moze-sie-cofnac/